หัวใจเต้นผิดจังหวะ การรักษาโรคภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยใช้ยาต้าน

หัวใจเต้นผิดจังหวะ การเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับวิธีที่ไม่ใช้ยา ขั้นตอนศักยภาพในการดำเนินการสถานะหลักสามสถานะเป็นลักษณะของ คาร์ดิโอไมโอไซต์ พัก โพลาไรเซชัน กระตุ้น ดีโพลาไรเซชัน และกลับสู่สถานะพัก รีโพลาไรเซชัน ขณะพัก ระยะที่ 4 ของศักย์ไฟฟ้า ประจุลบของคาร์ดิโอไมโอไซต์จะถูกสร้างขึ้นเนื่องจากความแตกต่างของโพแทสเซียมไอออนภายในและภายนอกเซลล์ ภายในมากกว่าภายนอกประมาณ 30 เท่า ในช่วงเวลานี้ เยื่อหุ้มเซลล์หัวใจมีโซเดียมไอออนซึม

ผ่านได้ต่ำ แต่แคลเซียมไอออนซึมผ่านได้ ช่องแคลเซียมเปิดช้า ซึ่งทำให้เกิดไดแอสโตลิกดีโพลาไรเซชันที่เกิดขึ้นเองอย่างช้าๆ ความเร็วสูงสุดในเซลล์ของระบบนำหัวใจ ส่วนใหญ่อยู่ใน เซลล์ของโหนด เส้นโลหิตแดง ในขั้นตอนการเปิดใช้งาน เฟส 0 การซึมผ่านของเมมเบรนสำหรับโซเดียมไอออนจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีศักยภาพในการดำเนินการเกิดขึ้น จากนั้น คาร์ดิโอไมโอไซต์ จะเริ่มกลับสู่สถานะพัก เช่น เกิดการสลับขั้ว ในเฟสของการรีโพลาไรเซชันอย่างรวดเร็ว

บางส่วน เฟส 1 ไอออนโพแทสเซียมจะเริ่มออกจากเซลล์อย่างรวดเร็ว ในขณะที่ไอออนคลอไรด์ที่มีประจุลบจะเข้าสู่เซลล์นั้น ทำให้กระแสรีโพลาไรซ์เพิ่มขึ้น ในระยะที่ 2 โพแทสเซียมไอออนจะออกจากเซลล์ต่อไป แต่ไอออนแคลเซียมที่มีประจุบวกจะเริ่มเข้าสู่เซลล์ ทำให้การรีโพลาไรเซชันช้าลงและทำให้เกิด ปรากฏการณ์ที่ราบสูง ระยะที่ 3 ถูกควบคุมโดยกระแสรีโพลาไรซ์ของโพแทสเซียมที่เหลืออยู่ที่นั่นออกจากเซลล์

ยาต้านการเต้นของหัวใจมีหลายประเภท วอห์น วิลเลียมส์ 1984 นิยมใช้กันมากที่สุด ตามการจัดหมวดหมู่นี้ยาต้านการเต้นของหัวใจทั้งหมดแบ่งออกเป็น 4 คลาส โซเดียมแชนแนลบล็อกเกอร์ อะดรีโนบล็อกเกอร์ยาที่ยืดระยะเวลาของการกระทำที่มีศักยภาพและระยะเวลาการทนไฟที่มีประสิทธิภาพ ช่องแคลเซียมช้า ตัวปิดกั้นตามที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุว่าการจัดหมวดหมู่นี้ไม่สมบูรณ์ ไม่ได้สะท้อนถึงกลไกการออกฤทธิ์ของยาต้านการเต้นของหัวใจ ซึ่งสามารถรวมกันได้

เช่น ออกฤทธิ์กับช่องโซเดียมและโพแทสเซียม อะมิโอดาโรน บนช่องโซเดียม แคลเซียม และโพแทสเซียม เช่นเดียวกับตัวรับจำนวนหนึ่ง นอกจากนี้ยังขาดยาต้านการเต้นของหัวใจเช่น อะดีโนซีน อะโทรปีน ในเรื่องนี้ มีการเสนอการจัดประเภทของยาต้านการเต้นของหัวใจที่เรียกว่า ซิซิลี 1991 และชดเชยข้อบกพร่องของการจำแนกประเภทก่อนหน้านี้ ยาต้านการเต้นของหัวใจที่สำคัญ ปริมาณ ระยะเวลาของการดำเนินการ เมื่อสั่งยาต้านการเต้นของหัวใจ

จำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบต่อระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ การเลือกใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจยังคงเป็นปัญหาที่ยากและยังไม่ได้รับการแก้ไข น่าเสียดายที่ในกรณีส่วนใหญ่ การเลือกจะดำเนินการโดยการลองผิดลองถูก ในปัจจุบัน มีแนวทางพื้นฐานหลายประการในการเลือกใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจ ทางเลือกของยาจะดำเนินการโดยคำนึงถึงประสิทธิภาพของยาในรูปแบบนี้ของภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ ควรสังเกตว่าในผู้ป่วยบางรายอาจมีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจสูง

เมื่อสั่งยาที่ไม่มีประสิทธิภาพสูงตามข้อมูลทางสถิติ การเลือกใช้ยาควรขึ้นอยู่กับสาเหตุ การเกิดโรคของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคร่วม มีรูปแบบ โนโลยี จำนวนมากที่มาพร้อมกับภาวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในการรักษาซึ่งยาหนึ่งตัว หรือยากลุ่มเดียวกัน มีประสิทธิภาพ ยานี้มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจและลดอาการของโรค ตัวอย่างเช่น ใน IHD ที่มี การเต้นของหัวใจ และ ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ หรือ การเต้นของหัวใจ และ ความดันโลหิตสูง

ร่วมกันยาที่เลือกอาจเป็น เบต้าบล็อคเกอร์ บางครั้งการเลือกใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจมาจาก ตรงกันข้าม เช่น คำนึงถึงข้อห้ามในการแต่งตั้งยาอื่น ตัวอย่างเช่น เบต้าบล็อคเกอร์ มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมร่วมด้วย และ เวราปามิล ในกรณีนี้ถือเป็นยาที่เลือกได้ ควรจำไว้ว่ายาลดการเต้นของหัวใจสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ มีฤทธิ์กระตุ้นการเต้นของหัวใจที่เด่นชัดที่สุด โมรัตซิซิน โพรพาฟีโนนมีผลทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

โดยเฉลี่ย ความรุนแรงของผลกระทบของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ฟังก์ชันการหดตัวของช่องซ้าย ยิ่งต่ำมากเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสเกิดผลกระทบมากขึ้นเท่านั้น ความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในเลือด โพแทสเซียม แคลเซียม แมกนีเซียมไอออน การปรากฏตัวของ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทที่มีอยู่ ตัวอย่างเช่น เกี่ยวกับหัวใจห้องล่าง พาร็อกซีสมอล ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ กับพื้นหลังของการใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจ

สามารถเปลี่ยนเป็นปิรูเอตต์ ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยไม่ใช้ยา สำหรับการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยไม่ใช้ยาจะใช้วิธีการดังต่อไปนี้ การผ่าตัด ข้ามวิธีการนำเพิ่มเติม การกำจัดจุดสนใจของกิจกรรมนอกมดลูก การระเหยของสายสวนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ การทำลาย ของทางแยก AV เส้นทางการนำที่ผิดปกติ และรอยโรคที่หัวใจเต้นผิดจังหวะ การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบพกพา

อุปกรณ์อัตโนมัติที่ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและส่งไฟฟ้าช็อตเมื่อเกิดภาวะหัวใจห้องล่างเต้นเร็วหรือหัวใจห้องล่างเต้นเร็ว หัวใจเต้นช้า คืออัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงน้อยกว่า 60 ต่อนาที แรงกระตุ้นเกิดขึ้นในโหนดไซนัส คลื่น Pมีแอมพลิจูดและทิศทางตามปกติ หัวใจเต้นช้าอาจถึง 40 ต่อนาทีหรือน้อยกว่าในนักกีฬาที่ได้รับการฝึกฝน เช่นเดียวกับคนทั่วไปในระหว่างการนอนหลับ ไซนัส หัวใจเต้นช้า มักจะมาพร้อมกับการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ

ด้วยอาการหัวใจเต้นช้าไซนัสเฉียบพลันพร้อมกับอาการที่มีลักษณะเฉพาะให้ อะโทรปีน 0.5 มิลลิกรัม ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ EX ดำเนินการโดยมีการละเมิด การไหลเวียนโลหิต อย่างเด่นชัด อิศวรไซนัส เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ต่อนาที สูงถึง 160 ถึง 180 คลื่นไซนัสPของการกำหนดค่าปกติ ด้วยไซนัสอิศวรอย่างรุนแรง คลื่นPอาจรวมกับ คลื่น T ก่อนหน้า จำลองภาวะหัวใจเต้นเร็ว เส้นโลหิตแดง หรือ แอทริโอ เกี่ยวกับหัวใจห้องล่าง พาร็อกซีสมอล

ปฏิกิริยาตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทวากัส การนวดของไซนัสที่คอหอย การซ้อมรบวาซัลวา ทำให้จังหวะช้าลงในช่วงเวลาสั้นๆ ช่วยในการรับรู้คลื่น P สาเหตุของไซนัสอิศวรมักจะเกิดจากนอกหัวใจ ความเจ็บปวด ความกลัว ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ไข้ การสัมผัสยา โลหิตจาง ภาวะขาดออกซิเจน ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ พยาธิสภาพของหัวใจพร้อมด้วยอิศวร ความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องซ้าย หัวใจล้มเหลว

การรักษา จำเป็นต้องกำจัดปัจจัยที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ การยกเว้นการสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ ชาที่แรง กาแฟ การรับประทานอาหารรสเผ็ด ตัวแทน อาดรีโน และ สารกระตุ้นประสาทซิย์มพาเธติก รวมถึงที่มีอยู่ในยาหยอดจมูก ในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม สามารถสั่งยา ตัวบล็อกเบต้า ในขนาดรับประทานได้

อ่านต่อ แมวแรกเกิด อธิบายเกี่ยวกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของลูกแมว